Wikipedia

Världshälsoorganisationens lista över essentiella läkemedel

Världshälsoorganisationens lista över essentiella läkemedel eller lista över nödvändiga läkemedel (engelska: WHO Model List of Essential Medicines) ges ut av Världshälsoorganisationen (WHO), och innehåller de läkemedel som anses vara de mest effektiva och säkra för att möta grundläggande behov i ett hälso- och sjukvårdssystem. Listan används regelbundet av länder för att utforma egna listor över essentiella eller nödvändiga läkemedel.[1] År 2016 hade fler än 155 länder skapat nationella listor över essentiella läkemedel baserat på WHO:s lista.[2] Detta innefattar länder i både den utvecklade världen och utvecklingsvärlden.[1]

World map with the words "40 years of the model list of essential medicines 1977-2017"
2017 är 40-årsjubileet av Världshälsoorganisationens lista över essentiella eller livsnödvändiga läkemedel.

Listan är uppdelad i centrala objekt och kompletterande objekt. De centrala objekten är de som bedöms vara mest kostnadseffektiva alternativ vid hälsoproblem och som är användbara utan att behöva tillföra ytterligare resurser till extra hälso- och sjukvård. Kompletterande poster kräver antingen ytterligare infrastruktur, exempelvis särskilt utbildade vårdgivare eller diagnostisk utrustning eller har en sämre kostnad-nytta-balans.[3] Cirka 25 procent av objekten i hela listan tillhör den kompletterande listan.[4] Vissa läkemedel listas som både grundläggande och kompletterande.[5] Medan de flesta mediciner på listan finns som generiska läkemedel innebär det inte att ett läkemedel som skyddas av patent per automatik utesluts från listan.[6]

Första upplagan gavs ut 1977 och innehöll då 212 läkemedel.[1][7] WHO uppdaterar listan vartannat år.[8] 14:e upplagan gavs ut år 2005 och innehöll 306 läkemedel.[9] År 2015 gavs den 19:e upplagan ut och innehöll omkring 410 läkemedel.[8] 20:e upplagan gavs ut år 2017.[10] De nationella listorna som innehåller mellan 334 och 580 läkemedel.[4]

En separat lista för barn upp till 12 års ålder, WHO:s lista över essentiella läkemedel för barn, skapades år 2007 och finns år 2019 i sju upplagor.[8][11] Den skapades för att säkerställa att barns behov på ett systematiskt sätt togs i beaktande så som att läkemedel finns tillgängliga i beredningsformer för barn.[12][13] Alla läkemedel i barnlistan finns även i huvudlistan.[14] Listan och fotnoter i denna artikel baseras på de 19:e och 20:e upplagorna av huvudlistan.[3][10] Ett α indikerar att läkemedlet endast tillhör den kompletterande listan.[3]

Anestesi

redigera

Generell anestesi och syrgas

redigera

Inhalationsläkemedel

redigera

Injektionsläkemedel

redigera

Lokalanestesi

redigera

Preoperativa läkemedel och sedering för korta ingrepp

redigera

Läkemedel mot smärta och vid palliativ vård

redigera

Icke-opioida och icke-steroida anti-inflammatoriska läkemedel (NSAIDs)

redigera
 
Skelettstrukturmodell av den kemiska strukturen av acetylsalicylsyra

Opioida analgeticum

redigera

Läkemedel mot andra vanliga symptom vid palliativ vård

redigera

Anti-allergicum och läkemedel vid anafylaxi

redigera

Antidot och andra substanser vid förgiftning

redigera

Ospecifika

redigera

Specifika

redigera

Antikonvulsiva

redigera

Anti-infektionsmedel

redigera

Anti-helminmedel

redigera

Intestinala anti-helminicum

redigera
 
Skelettstrukturmodell av albendazol

Anti-filaricum

redigera

Anti-schistosomala och andra anti-nematodläkemedel

redigera

Antibiotikum

redigera

Betalaktamläkemedel

redigera

Andra antibakteriella läkemedel

redigera

Läkemedel mot lepra

redigera

Antituberkulosläkemedel

redigera
 
Renade kristaller av etambutol

Antifungala läkemedel

redigera

Antivirala läkemedel

redigera

Antiherpes äkemedel

redigera

Antiretrovirala

redigera
Nucleosid/nucleotid reverst-transcriptas-hämmare
redigera
Icke-nucleosida reversy-transcriptas-hämmare
redigera
Proteashämmare
redigera
 
Två kapslar av atazanavir
Integrashämmare
redigera
Fasta kombinationer
redigera
Läkemedel för att förebygga HIV-relaterade opportunistiska infektioner
redigera
Andra antivirala
redigera

Anti-hepatitläkemedel

redigera
Läkemedel vid hepatit B
redigera

Nucleosida/Nucleotida reverst-transcriptas-hämmare

Läkemedel för användning vid hepatit C
redigera

Nucleotida-polymerashämmare

Proteashämmare

NS5A-hämmare

Icke-nucleosida polymerashämmare

Andra antivirala

Fasta kombinationer

Protozomedel

redigera

Amöbamedel och anti-giardiamedel

redigera

Anti-leishmaniasismedel

redigera

Anti-malariamedel

redigera
För behandling med kurativt syfte
redigera
Förebyggande
redigera

Anti-pneumocystos- och antitoxoplasmos-medel

redigera

Anti-trypanosom-medel

redigera
Africansk trypanosomiasis
redigera
Första stadiet
redigera
Andra stadiet
redigera
Amerikansk trypanosomiasis
redigera

Migränmedel

redigera

Akut attack

redigera

Förebyggande

redigera

Antineoplastiska och immunosuppressiva

redigera

Immunosuppressiva läkemedel

redigera

Cytotoxikum och adjuvanta läkemedel

redigera

Hormon och anti-hormon

redigera

Parkinsonläkemedel

redigera

Läkemedel som påverkar blodet

redigera

Anaemiläkemedel

redigera

Koagulationspåverkande läkemedel

redigera

Andra läkemedel mot hemoglobinopatier

redigera

Blodprodukter och plasmaersättning från humankälla

redigera

Blod och blodkomponent

redigera
 
Påse innehållande en enhet färskfrusen plasma

Plasma-utvunna läkemedel

redigera

Humana immunoglobuliner

redigera

Koagulationsfaktorer

redigera

Plasmaersättningar

redigera

Kardiovasculära läkemedel

redigera

Läkemedel mot angina

redigera

Anti-arrytmiläkemedel

redigera

Anti-hypertensiva läkemedel

redigera

Läkemedel vid hjärtsvikt

redigera

Anti-trombos läkemedel

redigera

Anti-blodplättsläkemedel

redigera

Thrombolytiska läkemedel

redigera

Lipidsänkande medel

redigera

Dermatologiska (topiska)

redigera

Anti-svamp läkemedel

redigera

Anti-infektionsmedel

redigera

Anti-inflammatoriska och anti-pruritiska läkemedel

redigera

Läkemedel som påverkar differentiering och proliferation av hudceller

redigera

Anti-skabbmedel och lusmedel

redigera

Diagnostikmedel

redigera

Oftalmologi-läkemedel

redigera

Radiokontrastmedium

redigera

Disinfektionsmedel och antiseptikum

redigera

Antiseptikum

redigera

Disinfektionsmedel

redigera

Diuretikum

redigera

Gastrointestinala läkemedel

redigera

Läkemedel mot magsår

redigera

Antiemetikum

redigera

Anti-inflammatorikum

redigera

Laxermedel

redigera

Läkemedel vid diarré

redigera

Oral rehydrering

redigera

Läkemedel vid diarré hos barn

redigera

Hormoner, andra endokrina läkemedel, och preventivmedel

redigera

Binjurehormon och syntetiska substitut

redigera

Androgener

redigera

Preventivmedel

redigera

Orala hormonella preventivmedel

redigera

Injicerbara hormonella preventivmedel

redigera

Spiral

redigera

Barriärmetoder

redigera

P-stav

redigera
  • Etonogestrel-stav
  • Levonorgestrel-stav

Intravaginala preventivmedel

redigera

Insuliner och andra läkemedel vid diabetes

redigera

Ägglossningsinducerare

redigera

Progesteron

redigera

Tyroideahormon och antithroidea-läkemedel

redigera

Immunologimedel

redigera

Diagnostikmedel

redigera

Serum och immunoglobulin

redigera

Vaccin

redigera
 
En flaska oralt koleravaccin

Muskelrelaxantia (perifert-verkande) och kolinesterashämmare

redigera

Ögonpreparat

redigera

Anti-infektionsmedel

redigera

Anti-inflammationsmedel

redigera

Lokalanestetikum

redigera

Miotikum och anti-glaukom-läkemedel

redigera

Mydriatikum

redigera

Anti-vascular endothelial growth factor (VEGF)

redigera

Oxytociska medel och antioxytocikum

redigera

Oxytocikum och abortframkallande medel (amblotikum)

redigera

Antioxytocikum (tocolytics)

redigera

Peritonealdialyslösning

redigera

Läkemedel psykiska- och beteende-störningar

redigera

Läkemedel vid psykotiska störningar

redigera

Läkemedel vid humörstörningar 

redigera

Läkemedel vid depressiva tillstånd

redigera

Läkemedel vid bipolar störning

redigera

Läkemedel vid ångesttillstånd

redigera

Läkemedel vid tvångssyndrom

redigera

Läkemedel vid substansmissbruk av psykoaktiva medel

redigera

Läkemedel verkande på luftvägar

redigera

Anti-astmaläkemedel och läkemedel för kronisk obstruktiv lungsjukdom

redigera

Lösningar vid vatten-, elektrolyt och syra-bas-rubbningar

redigera

Orala

redigera

Parenterala

redigera

Övrigt

redigera

Vitaminer och mineraler

redigera

Öron-, näsa-, hals-läkemedel för barn

redigera

Specifika läkemedel för neonatalvård

redigera

Läkemedel som ges till neonaten

redigera

Läkemedel som ges till modern 

redigera

Läkemedel för sjukdomar i leder

redigera

Läkemedel som används för att behandla gikt

redigera

Sjukdoms-modifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD)

redigera

Ledsjukdomar hos unga

redigera

Anmärkningar

redigera
  1. ^ Tiopental kan användas som alternativt preparat beroende på lokal tillgänglighet och kostnad.
  2. ^ [a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw ax ay az ba bb bc bd be bf bg bh bi bj bk bl bm bn bo bp bq br bs bt bu bv bw bx by bz ca cb cc cd ce cf cg ch ci cj ck cl cm cn co cp cq cr cs ct cu cv cw cx cy cz da db dc dd de df] Läkemedlet tillhör den kompletterande listan. För dessa medel krävs specialiserad diagnostik eller övervakning, eller så krävs specialistträning före behandling. Ett läkemedel kan även tillhöra kompletterande listan till följd av högre kostnad, eller mindre attrikativ kostnad-nytto-kvot.
  3. ^ Rekommenderas inte som anti-inflammatorikum till följd av avsaknad av evidens för antiinflammatorisk verkan.
  4. ^ Alternativ begränsade till hydromorfon och oxykodon.
  5. ^ Det finns en möjlig roll för sederande antihistaminer för ett fåtal indikationer (EMLc).
  6. ^ För användning vid eklampsi och allvarligare fall av pre‐eklampsi och inte för andra konvulsiva sjukdomar.
  7. ^ För kirurgisk profylax.
  8. ^ Listad endast som singeldosbehandling av okomplicerad ano-genital gonnorré.
  9. ^ Förstahandsval bland tredje generationens cafalosporiner för bruk bland hospitaliserade neonater.
  10. ^ Administreras inte med kalcium och undviks för spädbarn med hyperbilirubinemi.
  11. ^ Prokainebenzylpenicillin rekommenderas inte som förstahandsbehandling vid neonatal sepsis förutom vid förhållanden med hög neonatal dödlighet, givet av utbildade hälsovårdsarbetare där sjukhusvård inte finns tillgänglig.
  12. ^ Listas endast för behandling av livshotande sjukhusförvärvad infektion orsakad av misstänkt eller påvisad multi-läkemedelsresistent infektion.
  13. ^ Endast listad för singeldosbhandling av genital Chlamydia trachomatis-infektion och behandling av trakom.
  14. ^ För användning som del i kombinationsbehandling med syfte att eradikera H. pylori hos vuxen individ.
  15. ^ Endast för användning till patienter med HIV som behandlas med proteasinhibitorer.
  16. ^ För behandling av latent TB-infektion (LTBI) endast.
  17. ^ Terizidon är ett möjligt alternativ.
  18. ^ Protionamid är ett möjligt alternativ.
  19. ^ Ofloxacin och moxifloxacin är möjliga alternativ baserat på tillgänglighet och övervägande av behandlingsprogram.
  20. ^ [a b] FTC är ett acceptabelt alternativ till 3TC, baserat på kunskap om farmakologin, resistensmönster och kliniska studier av antiretrovirala.
  21. ^ För behandling av viral blödarfeber och i kombination med pegylerade interferon i behandling av hepatit C.
  22. ^ Potentiellt allvarlig och komplicerad sjukdom orsakad av bekräftad eller misstänkt influensavirusinfektion i enlighet med WHO-behandlingsriktlinjer.
  23. ^ För behandling av hepatit C, i kombination med peginterferon eller direktverkande antivirala läkemedel.
  24. ^ Skall användas i kombination med ribavirin.
  25. ^ [a b] För användning i kombination med artesunat 50 mg.
  26. ^ För användning vid omhändertagande av allvarlig malaria.
  27. ^ Rekommenderas inte under första trimestern av graviditet eller för barn med vikt under 5 kg.
  28. ^ För användning i kombination med antingen amodiakie, meflokin eller sulfadoxin + pyrimetamin.
  29. ^ Andra kombinationer som levererar de måldoser som krävs såsom 153 mg eller 200 mg (som hydroklorid) med 50 mg artesunat är möjligen alternativ.
  30. ^ Endast för användning vid behandling av P. vivax-infektion.
  31. ^ Endast för användning i kombination med kinin.
  32. ^ Endast för att uppnå total bot vid P. vivax- ochP. ovale-infektioner, givet under 14 dagar.
  33. ^ Endast för användning vid omhändertagande av svår malaria och bör användas i kombination med doxycyklin.
  34. ^ Endast för användning i kombination med artesunat 50 mg.
  35. ^ Endast för användning i Centralamerika, för användning mot P. vivax.
  36. ^ Endast för användning i kombination med klorokin.
  37. ^ För behandling avTrypanosoma brucei gambiense-infektion.
  38. ^ För behandling i initialfasen av Trypanosoma brucei rhodesiense-infektion.
  39. ^ För behandling av T. b. gambiense-infektion.
  40. ^ Endast för användning i kombination med eflornitin, för behandling av T. b. gambiense-infektion.
  41. ^ Deferasirox i oral beredning kan vara ett alternativ, beroende på kostnad och tillgång.
  42. ^ Polygelin, injicerbar lösning, 3.5% anses vara motsvarande.
  43. ^ Innefattar metoprolol och carvedilol som alternativ.
  44. ^ Hydralazin listas endast för användning vid akut omhändertagande vid svår graviditetsinducerad hypertension.
  45. ^ Metyldopa listas endast för användning vid omhändertagande av graviditetsinducerad hypertension.
  46. ^ För användning bland högriskpatienter.
  47. ^ Vid akut diarré bör zinksulfat användas som tilläggsbehandling till oral vätskeersättning.
  48. ^ Glibenklamid lämpar sig inte för behandling av personer över 60 år.
  49. ^ Specifika typer enligt lokala bestämmelser.
  50. ^ [a b c d e] Rekommenderas för vissa högriskpopulationer.
  51. ^ [a b c] Rekommenderas i vissa regioner.
  52. ^ Eller homatropin (hydrobromid) eller cyklopentolat (hydroklorid).
  53. ^ Kräver nära medicinsk övervakning.
  54. ^ Ergokalciferol kan användas som alternativ.
  55. ^ För användning vid reumatisk feber, juvenil artrit och Kawasakis sjukdom.

Referenser

redigera
  1. ^ [a b c] ”Essential medicines”. World Health Organization. http://www.who.int/medicines/services/essmedicines_def/en/. Läst 19 januari 2017. 
  2. ^ ”The WHO Essential Medicines List (EML): 30th anniversary”. The WHO Essential Medicines List (EML): 30th anniversary. World Health Organization. http://www.who.int/medicines/events/fs/en/. Läst 26 juni 2016. 
  3. ^ [a b c] ”19th WHO Model List of Essential Medicines” (pdf). who.int. World Health Organization. April 2015. Annex 1. http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf. Läst 17 januari 2017. 
  4. ^ [a b] Bansal, D; Purohit, VK (January 2013). ”Accessibility and use of essential medicines in health care: Current progress and challenges in India.”. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics 4 (1): sid. 13–18. doi:10.4103/0976-500X.107642. PMID 23662019. 
  5. ^ ”The Selection and Use of Essential Medicines - WHO Technical Report Series, No. 920: 5. Reviews of sections of the Model List: 5.2 Review of core versus complementary listing of medicines”. apps.who.int. 2003. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js4881e/5.2.html. Läst 6 mars 2017. 
  6. ^ Beall, Reed (2016). ”Patents and the WHO Model List of Essential Medicines (18th Edition): Clarifying the Debate on IP and Access”. WIPO. http://www.wipo.int/edocs/mdocs/mdocs/en/wipo_gc_ip_ge_16/wipo_gc_ip_ge_16_brief.pdf. Läst 3 maj 2017. 
  7. ^ Wirtz, VJ; Hogerzeil, HV; Gray, AL; Bigdeli, M; de Joncheere, CP; Ewen, MA; Gyansa-Lutterodt, M; Jing, S; et al. (28 January 2017). ”Essential medicines for universal health coverage”. The Lancet 389 (10067): sid. 403–476. doi:10.1016/S0140-6736(16)31599-9. PMID 27832874. 
  8. ^ [a b c] ”WHO Model Lists of Essential Medicines”. World Health Organization. http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/. Läst 17 januari 2017. 
  9. ^ Prakash, B; Nadig, P; Nayak, A (2016). ”Rational Prescription for a Dermatologist.”. Indian Journal of Dermatology 61 (1): sid. 32–38. doi:10.4103/0019-5154.174017. PMID 26955092. 
  10. ^ [a b] ”WHO Model List of Essential Medicines 20th List”. WHO Model List of Essential Medicines 20th List. March 2017. http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/20th_EML2017.pdf?ua=1. Läst 8 juni 2017. 
  11. ^ ”World Health Organization model list of essential medicines for children: 7th list 2019”. who.int. World Health Organization. 2019. https://apps.who.int/iris/handle/10665/325772. Läst 17 januari 2017. 
  12. ^ Rose, K; Anker, JNVd (2010) (på engelska). Guide to Paediatric Drug Development and Clinical Research. Karger Medical and Scientific Publishers. sid. 42. ISBN 9783805593625. https://books.google.ca/books?id=o8bDJPHqGeYC&pg=PA42 
  13. ^ Seyberth, HW; Rane, A; Schwab, M (2011) (på engelska). Pediatric Clinical Pharmacology. Springer Science & Business Media. sid. 358. ISBN 9783642201950. https://books.google.ca/books?id=jM1gob3MeVYC&pg=PA358 
  14. ^ Kalle, H (9 February 2017). ”Essential Medicines for Children”. Clinical Pharmacology & Therapeutics 101: sid. 718–720. doi:10.1002/cpt.661. PMID 28182281. 

Vidare läsning

redigera
Hämtad från ”https://sv.wikipedia.org/w/index.php?title=Världshälsoorganisationens_lista_över_essentiella_läkemedel&oldid=50551815”