Öppna huvudmenyn
Skelettstruktur av fomepizol

Fomepizol är ett läkemedel mot etylenglykolförgiftning[1] och metanolförgiftning[2]. Läkemedlet används ibland i kombination med hemodialys.

Innehåll

FunktionRedigera

Fomepizol fungerar så att den binder till enzymet alkoholdehydrogenas (ADH) aktiva säte och då förhindrar ämnen som vanligtvis metaboliseras av enzymet att brytas ner. De ämnen som alkoholdehydrogenas främst verkar på är metanol, etylenglykol och etanol. Både etylenglykolens och metanolens metaboliter är farliga för människokroppen.

  • Metanol bryts i första steget av metaboliseringen ner till formaldehyd, i det andra steget omvandlas formaldehyd till metansyra(myrsyra) och det är denna metabolit som är den primära faktorn till metanolförgiftning, då myrsyra sänker kroppens pH och då orsakar metabolisk acidos.

Fomepizol eliminerar alltså förekomsten av toxiska metaboliter genom att inaktivera enzymet ADH. När metanolet eller etylenglykolet inte bryts ner kommer det att föras ur blodet utan att ha haft någon som helst skadlig påverkan på kroppen. [3]

Metaboliter och elimination av fomepizolRedigera

Självaste fomepizolet bryts främst ner till metaboliten 4-karboxypyrazol som inte har någon påverkan på enzymet ADH in vitro, Andra metaboliter är till exempel Pyrazol. Enzymerna som bryter ner fomepizol är hittills ej kända. Fomepizolet utsöndras i urinen men endast 2 till 3 % av fomepizolet påverkas inte av kroppen och utsöndras oförändrat ur urinen. Fomepizol är dialysbart. [4]

KällorRedigera

  1. ^ International Programme on Chemical Safety (IPCS): Methanol (PIM 335), [1], retrieved on March 1, 2008
  2. ^ ^ Velez LI, Shepherd G, Lee YC, Keyes DC (September 2007). "Ethylene glycol ingestion treated only with fomepizole". J Med Toxicol 3 (3): 125–8. doi:10.1007/BF03160922. PMID 18072148
  3. ^ ”Arkiverade kopian”. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113224508/http://ltarkiv.lakartidningen.se/2001/temp/pda23221.pdf#. Läst 13 november 2013. 
  4. ^ https://www.fass.se/LIF/product?1&docType=3&specId&userType&nplId=20011214000599

Se ävenRedigera