Tyroxin (C15H11I4NO4), T4 är ett hormon som bildas i sköldkörteln (tyroidea). T4 och det andra sköldkörtelhormonet T3 bildas genom att två joderade tyrosinmolekyler i samma tyreoglobulinmolekyl kopplas samman. Sköldkörteln har ett lager av T3 och T4 som vid normal förbrukning räcker i ungefär 2-3 månader. Sköldkörtelhormonerna transporteras i kroppen antingen bundet till olika plasmaproteiner, eller fritt i blodet. Cirka 0,2% av T4 transporteras fritt i blodet.[1]

Tyroxin

Övriga namnT4
Kemisk formelC15H11I4NO4
Molmassa776,87 g/mol
CAS-nummer7488-70-2
SI-enheter & STP används om ej annat angivits

Regleringen av tyroxin styrs av tyreoideastimulerande hormon (TSH) från hypofysens framlob. TSH regleras i sin tur av hormonet TRH från hypotalamus. TSH och TRH regleras av koncentrationen av fritt T4 och T3, genom negativ återkopplingskontroll.[1]

Verkan redigera

De flesta T4-molekyler ombildas till T3 i målcellerna innan de binds till receptorer i cellkärnan, och de flesta av effekterna från sköldkörtelhormonerna kommer från T3.[1]

T4 verkar också i egen kraft i vävnaderna. Det styr liksom T3 ämnesomsättningen om än det är mindre verksamt: T3 är fyra gånger mer aktivt. Halveringstiden för T4 är ungefär en vecka. Höga värden T4 hos möss har visat sig öka värdet av nervtillväxtfaktorn i hjärnan.[2]

Blodvärden redigera

Vid misstanke om problem med ämnesomsättningen kan man mäta T4 eller fritt T4 med blodprov. Olika laboratorier och testmetoder har olika referensvärden. Fritt T4 sätts också i relation till andra faktorer som ålder och huruvida personen är gravid. Referensvärdet för T4 är 60-140 nmol/L,[3] och för fritt T4 för vuxna och barn ungefär 12-22 pmol/L, och för gravida 8.4-17 pmol/L.[4]

Sjukdomar redigera

Det finns också ett stadium som kallas subklinisk hypotyreos, då TSH är hög men T3 och T4 är inom normala gränsvärden.[5]

I några fall av akut psykisk sjukdom höjs T4. I dessa fall stabiliseras värdena snabbt, och påverkan på TSH saknas.[6][7]

Levaxin är ett läkemedel med en konstgjord form av tyroxin.[8]

Referenser redigera

  1. ^ [a b c] Sand et al. (2006) Människokroppen: Fysiologi och anatomi Kapitel 6
  2. ^ Walker et al. (27 April 1979) Thyroxine increases nerve growth factor concentration in adult mouse brain. Science. Vol. 204, No. 4391. pp. 427 - 429
  3. ^ http://www.karolinska.se/Karolinska-Universitetslaboratoriet/Sidor-om-PTA/Analysindex-alla-enheter/Kemi/Anvisning/?a=9313
  4. ^ http://www.skane.se/sv/Webbplatser/Labmedicin_Skane/Vansterspalt/Verksamhetsomraden/Klinisk-kemi/Klinisk-kemi-startsida/Analyser/Angelholm/S-Fritt_T4_thyroxin/[död länk]
  5. ^ ”Hypotyreos”. www.internetmedicin.se. http://www.internetmedicin.se/page.aspx?id=702. Läst 14 april 2015. 
  6. ^ T. J. R. Lambert et al, Euthyroid Hyperthyroxinaemia in Acute Psychiatric Admissions, Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 1987, Vol. 21, No. 4 , Pages 608-612
  7. ^ Roca RP et al, Thyroid hormone elevations during acute psychiatric illness: relationship to severity and distinction from hyperthyroidism, Endocr Res. 1990;16(4):415-47
  8. ^ Andersson, Ingela. ”Levaxin”. 1177 Vårdguiden. https://www.1177.se/Vasternorrland/Fakta-och-rad/Lakemedel-A-O/Levaxin/. Läst 31 oktober 2016. 

Källor redigera

  • Olav, Sand; Sjaastad, V. Øystein; Haug, Egil; Bjålie, Jan G.; Bolinder-Palmér (översättning); Grönwall, Karin (översättning); Olsson, Kristina (översättning) (2006) Människokroppen: Fysiologi och anatomi. Andra upplagan. Liber ISBN 978-91-47-08435-7