Öppna huvudmenyn
Terapeutiska överväganden
Administreringssätt IM
Graviditetskategori

C(USA)

Stelkrampsantitoxin eller tetanusantitoxin, även anti-tetanusimmunglobulin och tetanusimmunglobulin, är ett läkemedel som består av antikroppar mot tetanustoxin (även kallat stelkrampstoxin). Det används för att förhindra stelkramp hos dem som får sår med hög risk för infektion och som saknar skydd med tetanusvaccin. Det används även vid behandling av stelkramp,då tillsammans med antibiotika och muskelavslappnande medel. Immunoglobulinet ges genom injektion i muskel.[1]

Vanliga biverkningar är smärta vid injektionsstället och feber. Allergiska reaktioner inklusive anafylaxi kan i sällsynta fall förekomma. Det finns också en mycket låg risk för spridning av infektioner såsom viral hepatit och HIV/AIDS när mänskliga antikroppar används. Administrering av immunoglobuliner under graviditet anses acceptabelt.[2] Immunoglobulinerna tillverkas antingen från människo- eller häst-blodplasma.[3]

Användning av hästversion blev vanlig under 1910-talet medan den mänskliga versionen först kom i större bruk under 1960-talet.[4] Stelkrampsantitoxin finns med i Världshälsoorganisationens lista över essentiella läkemedel, som innehåller de mest effektiva och säkra läkemedel som behövs för att bedriva grundläggande hälso- och sjukvård.[5] Kostnaden av läkemedlet i utvecklingsländer är ca 0,90 till 3,60 Euro per 1500 IU flaska för hästbaserat preparat medan den mänskliga versionen går på 10,00 till 46,86 dollar för 250 IU.[6][7][8] Den mänskliga versionen kan dessutom vara otillgänglig i utvecklingsländer. I USA kostar en behandling cirka 100 till 200 dollar.[9] Den hästbaserade varianten används normalt inte i utvecklade länder på grund av risken för serumsjuka.[10]

KällorRedigera

  1. ^ ”Tetanus Immune Globulin”. Tetanus Immune Globulin. The American Society of Health-System Pharmacists. Arkiverad från originalet den 9 January 2017. https://web.archive.org/web/20170109023108/https://www.drugs.com/monograph/tetanus-immune-globulin.html. Läst 8 januari 2017. 
  2. ^ ”Tetanus immune globulin Use During Pregnancy | Drugs.com”. Tetanus immune globulin Use During Pregnancy | Drugs.com. Arkiverad från originalet den 9 January 2017. https://web.archive.org/web/20170109022333/https://www.drugs.com/pregnancy/tetanus-immune-globulin.html. Läst 8 januari 2017. 
  3. ^ (på en) International Encyclopedia of Public Health (2). Academic Press. 2016. sid. 161. ISBN 9780128037089. https://books.google.ca/books?id=WAnpCgAAQBAJ&pg=RA6-PA161 
  4. ^ Plotkin, Stanley A.; Orenstein, Walter A.; Offit, Paul A. (2012) (på en). Vaccines. Elsevier Health Sciences. sid. 103, 757. ISBN 1455700908. https://books.google.ca/books?id=hoigDQ6vdDQC&pg=PA103 
  5. ^ ”WHO Model List of Essential Medicines (19th List)”. World Health Organization. April 2015. Arkiverad från originalet den 13 December 2016. https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1. Läst 8 december 2016. 
  6. ^ ”Tetanus Antitoxin”. Tetanus Antitoxin. http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=752&searchYear=2014. Läst 8 december 2016. 
  7. ^ ”Immunoglobulin Prices 2013 - PAHO/WHO”. Immunoglobulin Prices 2013 - PAHO/WHO. Arkiverad från originalet den 7 June 2016. https://web.archive.org/web/20160607062524/http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=20805&Itemid=270&lang=en. Läst 8 januari 2017. 
  8. ^ ”Immunoglobulin, Anti-Tetanus”. Immunoglobulin, Anti-Tetanus. http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=753&searchYear=2014. Läst 8 december 2016. 
  9. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. sid. 320. ISBN 9781284057560 
  10. ^ Fauci, Anthony S.; Braunwald, Eugene; Kasper, Dennis L.; Hauser, Stephen; Longo, Dan; Jameson, J. Larry; Loscalzo, Joseph (2008) (på en). Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th Edition. McGraw Hill Professional. sid. 773. ISBN 9780071641142. https://books.google.ca/books?id=_YqKAwAAQBAJ&q