Tyfoidfeber, förr nervfeber[1], är en smittsam febersjukdom orsakad av bakterien Salmonella typhii[källa behövs]. Sjukdomen ska ej förväxlas med fläcktyfus, som orsakas av rickettsiabakterier, men förr användes begreppet "tyfus" om både fläcktyfus och tyfoidfeber.[2][3]

Tyfoidfeber
latin: febris typhoides
Ljusröda fläckar på bröstet hos en person med tyfoidfeber.
Klassifikation och externa resurser
ICD-10A01.0
ICD-9002
DiseasesDB27829
Medlineplus001332
eMedicineoph/686  med/2331
MeSHsvensk engelsk

Antalet fall per år i Sverige har under 2000-talet varierat mellan 8 och 32.[4]

SymptomRedigera

Tyfoidfeber domineras inledningsvis av hög feber (39–40 °C). Infekterade personer kan få hosta, huvud- och muskelvärk samt bli förvirrade.[5] Typiskt symptom för tyfoidfeber är även små blekröda fläckar på buken, men symptomet behöver inte nödvändigtvis framträda. Under första veckan kan magen vara förstoppad för att under den andra veckan övergå i diarréer.[6] Om sjukdomen får fortlöpa obehandlad finns risk att blödningar och tarmbristningar utvecklas. Dessa kan i sin tur ge bukhinneinflammation, vilket är livshotande.[5]

Smitta och behandlingRedigera

 
En läkare ger ett barn en vaccination mot tyfoidfeber i Texas 1943.

Tyfoidfeber smittar via förorenat vatten och dåligt tillagad mat. Direkt smitta från person till person förekommer också, men är mindre vanligt.[6] Inkubationstiden är 10 till 14 dagar, ibland över 4 veckor. Smittsamheten är hög, endast omkring 100 bakterier räcker för att orsaka sjukdomen.[5] God hygien, tillsammans med vaccination, är den bästa förebyggande behandlingen.

Vaccination rekommenderas alla som reser till länder där tyfoidfeber förekommer. Vaccination ger inte fullständigt skydd och försiktighet är fortfarande viktigt. Det är lämpligt att bara äta väl tillagad mat, koka sitt dricksvatten eller bara dricka vatten från flaska, och att undvika rå mat som sallad och liknande.[6] De vaccin som är godkända i Sverige är: Typherix [7], Typhim Vi[8] och Vivotif [9]. Vivotif tas som tabletter medan de två andra injiceras.

Om en person infekteras är det viktigt att vederbörande behandlas eftersom den annars kan bli en symptomlös smittbärare.[10] Det är inte ovanligt att en smittad, obehandlad person blir smittobärare i upp till 5 veckor; kroniskt smittobärarskap förekommer också i litet antal av fallen, något som kan vara i över 20 år.[5] I Sverige behandlas personer med tyfoidfeber med antibiotikasorterna ciprofloxacin[11] eller ett kombinationspreparat med trimetoprim och sulfonamid[12].

Se ävenRedigera

ReferenserRedigera

NoterRedigera