William Stewart Halsted

amerikansk kirurg

William Stewart Halsted, född 23 september 1852 i New York,[4][5] USA, död 7 september 1922 i Baltimore, Maryland, var en amerikansk kirurg, som anställdes som överkirurg vid Roosevelt Hospital i New York 1881 och blev professor i kirurgi vid Johns Hopkins University i Baltimore 1889. Han invaldes 1917 som utländsk ledamot av Vetenskapsakademien i Stockholm.

William Stewart Halsted
William Stewart Halsted.jpg
Född23 september 1852[1][2][3]
New York, USA
Död7 september 1922[1][2][3] (69 år)
Baltimore, USA
BegravdGreen-Wood Cemetery, Brooklyn
MedborgarskapUSA
Utbildad vidColumbia University College of Physicians and Surgeons
Phillips Academy
Yale University
Columbiauniversitetet
Yale College Arbcom ru editing.svg
SysselsättningKirurg
ArbetsgivareJohns Hopkins Hospital
Redigera Wikidata

Under hela sitt yrkesliv var han beroende av kokain och senare även morfin,[6][7] som inte var olagliga under hans tid. Som framgår av Oslers dagbok utvecklade Halsted en hög nivå av drogtolerans mot morfin. Han "kunde aldrig minska mängden till mindre än tre korn dagligen" (ca 200 mg).[8] Halsteds missbruk var resultat experiment av bruket av kokain som ett bedövningsmedel, som han utförde på själv.[9]

BiografiRedigera

Halsted var son till Mary Louisa Haines och affärsmannen William Mals. Hans familj var av engelskt ursprung och var mycket förmögen med två hem i delstaten New York. En av deras hem var på den femte avenyn i New York City och annan var en gods i Westchester County, New York.[10] Han utbildades i hemmet av handledare fram till 1862, då han skickades till internatskola i Monson, Massachusetts vid tio års ålder.[10][11] Han skrevs senare in vid Phillips Academy i Andover, Massachusetts, där han tog examen 1869. Halsted började sedan på Yale College efter ett års studier hemma.[10] I slutet av hans sista år på Yale, verkade ett nyfunnet intresserar för medicin ha uppstått då han deltog i medicinska föreläsningar vid Yale Medical School och studerade böcker om ämnena anatomi och fysiologi.[5][11]

 
Halsted år 1874

Efter examen från Yale 1874 började Halsted på Columbia University College of Physicians and Surgeons.[5] En läkare som är central för hans utbildning till medicinsk forskare är Henry B Sands, en välkänd kirurg, som var Halsteds handledare under denna tid.[5][10] Han tjänstgjorde också som assistent till professorn i fysiologi John Call Dalton, en annan person med inflytande på utbildningen.[5][10] Han tog examen för att ansöka om en praktikplats på Bellevue Hospital i New York, där han arbetade som huskirurg under ett år.[5][10][11]

Under praktiken introducerades Halsted till bruket av antiseptik genom läkarnas användning av Joseph Listers teknik som skapades 1867.[10] Detta utlöste ett intresse hos Halsted, och han hjälpte till med frågan om infektioner på Bellevue Hospital under resten av praktiken.[10] Han avslutade sin akademiska karriär som tio i topp av i medicinska klass och deltog sedan i en tävling som placerade honom i toppen av hans klass.[11] Han tog slutligen sin doktorsexamen 1877.[12]

År 1890 gifte sig Halsted med Caroline Hampton, brorsdotter till Wade Hampton III, en tidigare general i Sydstatsarmén och även tidigare guvernör i South Carolina. De köpte High Hampton Mountain Retreat i North Carolina av Carolines tre mostrar. Där odlade Halsted dahlior och fortsatte sin hobby med astronomi. Han och hans hustru hade inga barn.[5][13] Han dog 1922, 16 dagar före sin 70:e födelsedag, av bronchopneumonia som en komplikation av kirurgi för gallsten och cholangitis.[4][5][14]

Karriär och vetenskapligt arbeteRedigera

Efter examen började Halsted på New York Hospital som husläkare i april 1878, där han introducerade sjukhuskartan som visar patientens temperatur, puls och andning. Det var också där som han träffade patologen William H. Welch, som skulle bli hans närmaste vän. Han lämnade New York Hospital i oktober 1878.[10]

Efter att ha uttömt alla medicinska utbildningsmöjligheter i USA flyttade Halsted till Europa för att studera under ledning av flera framstående kirurger och forskare, som Edoardo Bassini, Ernst von Bergmann, Theodor Billroth, Heinrich Braun, Hans Chiari, Friedrich von Esmarch, Albert von Kölliker, Jan Mikulicz-Radecki, Max Schede, Adolph Stöhr, Richard von Volkmann, Anton Wölfler, Emil Zuckerkandl.[5][15] Under tiden i Europa började cancer att studeras mera brett, vilket gjorde tidpunkten för hans ankomst idealisk.[16] Dessa erfarenheter inspirerade honom till ett antal nya medicinska idéer och praktiska grepp som han skulle bidra med i USA.[16]

Halsted återvände till New York 1880 och arbetade på flera sjukhus, bland andra Bellevue Hospital och Roosevelt Hospital (numera Mount Sinai West) var han var gästläkare, och Emigrant Hospital där han var chefskirurg.[10] På Bellevue Hospital övertygade han sjukhuset om att resa ett tält som användes för hans kirurgiska område där han kunde utveckla idén av antiseptisk kirurgi. Han började också undervisa genom att skapa en praktisk upplevelse i kombination med teori för sina elever som i allmänhet var i toppen av sina klasser.[10][11]

År 1882 utförde Hallsted en av de första operationerna av gallblåsa i USA, en kolecystektomi utförd på hans mor på köksbordet där han tog bort sju gallstenar[17] och modern blev fullständigt återställd.[10] Han utförde också en av de första akuta blodtransfusionerna i USA.[17]

År 1884 läste Halsted en rapport av den österrikiske ögonläkaren Karl Koller, som beskrev kokainets bedövningsförmåga när det appliceras på ögats yta.[17] Han kunde genom experiment visa att kokain kunde produceras säkert och ge effektivt lokalbedövning, när appliceratdes lokalt eller injicerades.[17][18] Han skulle också injicera sig själv med drogen för att testa den, innan han använde den på sina patienter under operationer,[5][16] vilket ledde till ett drogberoende. Han publicerade 1885 en osammanhängande artikel i New York Medical Journal, vilken visade vilket tillstånd han var i med sitt beroende av kokain.[11][17]

Under en sju månaders vistelse på Butler Sanatorium i Providence, Rhode Island försökte man bota hans kokainberoende med hjälp av morfin.[10] Även om han blev beroende av morfin för resten av hans liv, fortsatte han sin karriär som en banbrytande kirurg; många av hans innovationer är fortfarande standardrutiner för operationssalar.[19] Hans beroende till kokain avslutade emellertid hans medicinska karriär i New York City.[15]

 
De fyra läkarna Osler, Halsted, Welch och Kelly

År 1886 började Halsted tillsammans med William Welch att organisera det nya Johns Hopkins Hospital i Baltimore, Maryland. Han började arbeta i Welchs experimentella laboratorium och presenterade en uppsats vid Harvard Medical School. Strax därefter återtogs han till Butler Hospital och stannade där i nio månader innan han återvände till Baltimore.[10] När Johns Hopkins University Hospital öppnade i maj 1889, blev han chef av den patientavdelningen som tillförordnad kirurg vid sjukhuset, och biträdande professor av kirurgi. År 1890 utnämndes han till överläkare på sjukhuset.[10][11] År 1892 grundade Halsted tillsammans med Welch, William Osler och Howard Kelly av Johns Hopkins School of Medicine och Halsted utsågs till dess första professor i kirurgi.[20]

ReferenserRedigera

Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, William Stewart Halsted, 17 april 2022.

NoterRedigera

  1. ^ [a b] Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica Online-ID: biography/William-Stewart-Halstedtopic/Britannica-Online, omnämnd som: William Stewart Halsted, läst: 9 oktober 2017.[källa från Wikidata]
  2. ^ [a b] SNAC, SNAC Ark-ID: w6bv7nm4, omnämnd som: William Stewart Halsted, läs online, läst: 9 oktober 2017.[källa från Wikidata]
  3. ^ [a b] Find a Grave, Find A Grave-ID: 34485206, omnämnd som: William Stewart Halsted, läs online, läst: 9 oktober 2017.[källa från Wikidata]
  4. ^ [a b] Dr. Wm. S. Halsted Dies At Johns Hopkins. Professor of Surgery There for 33 Years Was One of the Foremost Leaders in Medical Science.”. New York Times. September 8, 1922. https://query.nytimes.com/gst/abstract.html?res=9B01E3D91039EF3ABC4053DFBF668389639EDE. ”Dr. William Stuart Halsted, professor of surgery at Johns Hopkins Medical School for many years as one of the foremost leaders in ... died today....” 
  5. ^ [a b c d e f g h i j] Ock-Joo, Kim. ”William Stewart Halsted in the History of American Surgery”. 의사학 12. http://www.dbpia.co.kr/Journal/PDFViewNew?id=NODE01742884&prevPathCode=. 
  6. ^ Zuger, A (April 26, 2010). ”Traveling a Primeval Medical Landscape”. The New York Times. https://www.nytimes.com/2010/04/27/health/27zuger.html. 
  7. ^ Brecher, Edward M.; and the Editors of Consumer Reports (1972). ”Licit and Illicit Drugs, Chapter 5, 'Some eminent narcotics addicts'”. Schaffer Library of Drug Policy. http://www.druglibrary.org/schaffer/Library/studies/cu/cu5.html. 
  8. ^ Markel, Howard (2011). An Anatomy of Addiction. Sigmund Freud, William Halsted, and the Miracle Drug Cocaine. Pantheon Books. Sid. 211. 
  9. ^ Imber G: Genius on the Edge: The Bizarre Double Life of Dr. William Stewart Halsted. New York: Kaplan Publishing. ISBN 978-1-60714-627-8. OCLC 430842094
  10. ^ [a b c d e f g h i j k l m n o] Osborne, Michael (2007). ”William Stewart Halsted: his life and contributions to surgery”. Oncology 8 (3): sid. 256–265. doi:10.1016/S1470-2045(07)70076-1. PMID 17329196. 
  11. ^ [a b c d e f g] Cameron, J L (May 1997). ”William Stewart Halsted. Our surgical heritage.”. Annals of Surgery 225 (5): sid. 445–458. doi:10.1097/00000658-199705000-00002. PMID 9193173. 
  12. ^ William Stewart Halsted”. Annals of Surgery. 
  13. ^ High Hampton history
  14. ^ Imber G: Ref. 5, op cit.
  15. ^ [a b] Olch, Dr. Peter (March 2006). ”William Stewart Halsted: A lecture by Dr. Peter D. Olch”. Annals of Surgery. 
  16. ^ [a b c] Mukherjee, Siddhartha (2011). The Emperor of all Maladies. Scribner. Sid. 60–72. 
  17. ^ [a b c d e] Gerald, Ember (2011). ”Genius on the Edge: The Bizarre Double Life of Dr. William Stewart halsted”. Anesthesiology 114 (6): sid. 1496–1497. doi:10.1097/ALN.0b013e318216e9fa. PMC: 2898614. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.28.0a/ovidweb.cgi?WebLinkFrameset=1&S=BHNAFPLCFLDDNCOLNCFKMBMCHPCHAA00&returnUrl=ovidweb.cgi%3f%26Full%2bText%3dL%257cS.sh.22.23%257c0%257c00000542-201106000-00046%26S%3dBHNAFPLCFLDDNCOLNCFKMBMCHPCHAA00&directlink=http%3a%2f%2fovidsp.tx.ovid.com%2fovftpdfs%2fFPDDNCMCMBOLFL00%2ffs046%2fovft%2flive%2fgv023%2f00000542%2f00000542-201106000-00046.pdf&filename=Genius+on+the+Edge%3a+The+Bizarre+Double+Life+of+Dr.+William+Stewart+Halsted.&pdf_key=FPDDNCMCMBOLFL00&pdf_index=/fs046/ovft/live/gv023/00000542/00000542-201106000-00046. 
  18. ^ Halsted, William S. (1885). ”Practical comments on the use and abuse of cocaine”. The New York Medical Journal 42: sid. 294–95. http://www.erowid.org/references/texts/show/8672docid7611. 
  19. ^ Imber, G. Genius on the Edge: The Bizarre Double Life of Dr. William Stewart Halsted. Kaplan Publishing (2010), pp. 138-43.
  20. ^ Imber (2011), pp. 162-4.

Vidare läsningRedigera

Externa länkarRedigera