Wallenbergsyndromet
Wallenbergsyndromet, eller PICA-syndrom, är en symtombild som präglas av vissa neurologiska bortfallssymtom med den gemensamma nämnaren att blodflödet täppts till i arteria cerebellaris posterior inferior (även kallad PICA, engelsk förkortning) som försörjer delar av hjärnstammen och lillhjärnan.[1]
| Wallenbergsyndromet | |
 | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | G46.4 |
| DiseasesDB | 10449 |
| eMedicine | emerg/834 |
| MeSH | svensk engelsk |
Huvudsymtom är sluddrigt tal och ataktisk (okoordinerad) gång. Andra symtom innefattar yrsel, nystagmus, kräkningar, hicka, heshet, svalgförlamning, dystaxi (nedsatt koordinationsförmåga), fall (på grund av fel på balansen), bortfall av temperatur- och smärtkänsel på motsatt kroppshalva och Horners syndrom (hängande ögonlock, nedsatt tårflöde och liten pupill) på samma sida. Symtomen kan variera på grund av olika anatomiska varianter på artärförgreningarna.[1]
Vid detta syndrom finns också risk för allvarliga komplikationer i form av hjärtarytmier, andningsuppehåll, magblödning och skada vid fall.
Orsaker kan vara skada på vertebralartären som kan ge ischemisk hjärnskada, till exempel som konsekvens av rotationsvåld efter fall i skidbacke, yogaövningar, extrem huvudvridning vid backning av bil, eller manipulation i halsryggraden som vid kiropraktik.[2] Manipulation av C1, den nästan cirkulära atlaskotan som bär upp kraniet, medför risk för slaganfall.[3]
Manipulation av halsryggen hos sjukgymnast, kiropraktor eller naprapat står för flera fall av skador på vertebraliskärlet.[2]
Historia redigera
Namnet kommer från den tyske neurologen Adolf Wallenberg(en) som 1895 beskrev den symtomkonstellation som orsakades av infarkt i laterala medulla oblongata. Det kallas ibland också för PICA-syndrom efter den anglosaxiska termen för blodkärlet "posterior inferior cerebellar artery".[2]
Se även redigera
Referenser redigera
- ^ [a b] ”Whiplash syndrom”. whiplashinfo.se. 14 januari 2012. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113211950/http://www.whiplashinfo.se/symptom/whiplash_syndrom_karta.htm. Läst 13 november 2013.
- ^ [a b c] ”Socialstyrelsen varnade för att nackmanipulation kan orsaka stroke”. dagensmedicin.se. 18 september 2012. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113201319/http://www.dagensmedicin.se/blogg/mats-reimer/socialstyrelsen-varnade-for-att-nackmanipulation-kan-orsaka-stroke/. Läst 13 november 2013.
- ^ ”Kiropraktorer får konkurrens när fler företagare vill "balansera" atlaskotan”. dagensmedicin.se. 10 november 2013. Arkiverad från originalet den 13 november 2013. https://web.archive.org/web/20131113095900/http://www.dagensmedicin.se/blogg/mats-reimer/kiropraktorer-far-konkurrens-nar-fler-foretagare-vill-balansera-atlaskotan/. Läst 13 november 2013.