Entesopatier är sjukdomar i enteser, det vill säga fascia, ligament och senor. Sådana sjukdomar kan bero på inflammationer, skador, degeneration, och på problem med ämnesomsättningen eller endokrina systemet, uppkomma som biverkning vid sjukvård,[1][2] eller inlagringar av kristaller.[3] Inflammatoriska tillstånd i enteserna kallas dock företrädesvis entesiter.[1] Gemensamt för entesopatierna är smärta i enteser, så kallad entesalgi.

Entesopatier
Latin: enthesopathiae
Klassifikation och externa resurser
ICD-10M76-M77.9
ICD-9726
DiseasesDB18256
MeSHsvensk engelsk

Entesopatier kan vara lokala eller systemiska. Systemiska entesopatier innefattar olika reumatiska sjukdomar, spondartriter, pyrofosfatsynovit, artros, samt symtom vid systemiska sjukdomar.[1] Lokala entesopatier kan uppkomma vid fysisk överansträngning, förslitningsskador, inflammation eller inlagringar av kristaller. Detta innefattar tillstånd som synoviter, kapsuliter, tendiniter,[4] andra tendinopatier, och gikt.[3] En del entesopatiliknande tillstånd utgörs av inflammation i bursa som konsekvens av överansträngning, och brukar då framhållas vara bursiter.[5] Bursa räknas dock inte alltid som en del av enteserna, och bursiter kan misstas för entesiter.[2] Som egentliga entesopatier räknas i synnerhet teniditer, som kännetecknas av smärta, svullnad och nedsatt rörlighet,[6] och epikondyliter.[7]

Entesopatier har förr omväxlande kallats entesiter, och definierats som en inflammation som i synnerhet uppkommer av överbelastning eller vid reumatism.[8] Under 2000-talet har det emellertid uppstått någorlunda konsensus om att entesopatier som epikondyliter (tennisarmbåge med mera) snarare beror på degeneration.[9] Estesopatier har därför i tilltagande grad börjat definieras som smärttillstånd i ligament och muskelfästen,[10][11][12] oavsett om svullnad eller inflammation förekommer eller inte.

Se även redigera

Noter redigera

  1. ^ [a b c] Slobodin, Gleb, et al. "Varied presentations of enthesopathy." Seminars in arthritis and rheumatism. Vol. 37. No. 2. WB Saunders, 2007.
  2. ^ [a b] Benjamin, M., et al. "The “enthesis organ” concept: why enthesopathies may not present as focal insertional disorders." Arthritis & Rheumatism 50.10 (2004): 3306-3313.
  3. ^ [a b] Wang, Hailong, and Tim Bongartz. "213-Gouty Enthesopathy: An Important Pattern of Uric Acid Deposition in Difficult to Diagnose Gout." (2011).
  4. ^ Se dock anmärkningen till M76 i ICD-10-se
  5. ^ Se exkluderingsavsnittet till M76 i ICD-10-se
  6. ^ http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2014/MB_cgi?field=uid&term=D052256
  7. ^ Dessa tas upp av ICD-10 under kategorin.
  8. ^ http://www.praktiskmedicin.se/sjukdomar/entesopati-entesit/
  9. ^ Stefanou, Amalia, et al. "A randomized study comparing corticosteroid injection to corticosteroid iontophoresis for lateral epicondylitis." The Journal of hand surgery 37.1 (2012): 104-109.
  10. ^ https://sml.snl.no/entesopati
  11. ^ http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/enthesopathy
  12. ^ ”Arkiverade kopian”. Arkiverad från originalet den 6 oktober 2014. https://web.archive.org/web/20141006091617/http://www.fmcpaware.org/d-f/enthesopathies. Läst 4 oktober 2014.