Aspirationspneumoni

typ av lunginflammation

Aspirationspneumoni är en typ av lunginflammation som orsakats av att relativt sett stora mängder innehåll från magsäck eller mun har kommit in i lungorna.[1] Symptomen är ofta feber och hosta som tillkommer förhållandevis snabbt.[1] Komplikationer innefattar lungabscess.[1] Vissa räknar in kemisk lunginflammation som en typ av aspirationspneumoni, men denna beror på att syra och inte infektiöst matierial från magsäcken tar sig in i lungorna, medan de andra inte gör det.[1][2]

Aspirationspneumoni
Lungsnitt från en äldre person med neurologisk sjukdom som visar aspirationspneumoni. Märk jätteceller som uppstått som reaktion till främmande kropp-inhalation.
Medicinsk specialitetAkutmedicin, lungmedicin
SymptomFeber, hosta[1]
KomplikationerLungabscess[1]
Vanligt insättandeÄldre[2]
RiskfaktorerMedvetandesänkning, sväljningssvårigheter, alkoholism, sondmatning, dålig munhälsa[1]
DiagnostikBased on presenting history, symptoms, chest X-ray, sputum culture[2][1]
Liknande diagnoserKemisk lunginflammation, tuberkulos[1][2]
LäkemedelKlindamycin, meropenem, ampicillin/sulbactam, moxifloxacin[1]
Prevalens~10 % av lunginflammation som kräver sjukhusvård[1]

Infektion kan orsakas av en rad olika bakterier.[2] Riskfaktorer är bland annat sänkt medvetandegrad, sväljningssvårigheter, alkoholism, sondmatning, och dålig munhälsa.[1] Diagnosen ställs typiskt sett baserat på historia, symptom, bröstkorgsröntgen, och sputumodling.[1][2] Att skilja ut aspirationspneumoni från andra typer av lunginflammation kan vara svårt.[1]

Behandlingen består vanligen i antibiotikum, t.ex. klindamycin, meropenem, ampicillin/sulbactam, eller moxifloxacin.[1] Bland de som har en uteslutande kemisk lunginflammation behövs vanligen inte antibiotika.[2] Bland de som behöver sjukhusvård för lunginflammation är cirka 10% orsakade av aspiration.[1] Aspirationspneumoni drabbar oftare äldre, särskilt de på äldreboende och vårdhem.[2] Båda könen drabbas lika ofta.

Källor redigera

  1. ^ [a b c d e f g h i j k l m n o p] DiBardino, DM; Wunderink, RG (February 2015). ”Aspiration pneumonia: a review of modern trends.”. Journal of critical care 30 (1): sid. 40-8. doi:10.1016/j.jcrc.2014.07.011. PMID 25129577. 
  2. ^ [a b c d e f g h] Ferri, Fred F. (2017) (på engelska). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. sid. 1006. ISBN 9780323529570. https://books.google.ca/books?id=wGclDwAAQBAJ&pg=PA1006